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Evidencia de cobertura (EOC, siglas en inglés) para 2024
- EOC de Ambetter (PDF)
- EOC de Ambetter + Cobertura de la vista + dental para adultos (PDF)
- EOC de Ambetter Virtual Access (PDF)
Folletos del plan
- 2024 Ambetter Bronze, Silver, and Gold Plan Brochure (PDF)
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Guía de referencia rápida
- Guía de referencia rápida de 2024 (QRG, por sus siglas en inglés)
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- Guía de referencia rápida de 2024 (QRG, por sus siglas en inglés) – (Virtual) (PDF)
- Guía de referencia rápida de 2023 (QRG, por sus siglas en inglés) (PDF)
Materiales de referencia
- Recibir Su Vacuna Antigripal
- Información de cobertura - puntas rápidas
- Divulgación de la facturación de saldos
- 2024 Aviso sobre la transparencia
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- Lista de control para la visita al consultorio del médico (PDF)
- Pautas Preventivas
- Lista completa de las farmacias que participan en la red de “hemofilia” de Ambetter.
- Interoperabilidad y Acceso de los Pacientes
- Guía de servicios preventivos (PDF)
- Herramienta para comparación de costos
- Información sobre el bienestar y la salud
Formularios
- Autorización para usar y dar a conocer la información de salud (PDF)
- Revocación de autorización para uso y divulgación de la información sobre la salud (PDF)
- Formulario de quejas y apelaciones (PDF)
- Formulario para reembolso de reclamación médica del miembro (PDF)
- Formulario de reembolso de gastos de viaje al donante en un trasplante (PDF)
- Formulario de reembolso de gastos de viaje al receptor del trasplante (PDF)
- Designación de representante autorizado (PDF)